今後より良いサービスをご提供するため、これまでのご利用について教えてください。3分程度でご回答いただけます。

    1. お名前(任意)

    2. 年代を教えてください

    3. お住まいの地域を教えてください

    4. 初めて受講されたのは何年頃ですか?

    おおよその年で構いません。

    5. 現在も商品やサービスをご利用ですか?

    6. 現在どのくらいの頻度で利用していますか?

    7. どなたからのご紹介で受講・利用を始めましたか?

    講師名・教室名をご記入ください。わからない場合は「不明」とご記入ください。

    8. 今後も商品やサービスを利用したいと思いますか?